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中年女性活动时不明原因反复晕厥34年,病例讨论

日期:2019-07-31编辑作者:科技视频

患者,女,44岁,因"反复活动后晕厥34年,胸闷、气短2h"于2006年5月13日入院。患者34年前跳绳停止后突感心前区不适,数秒后出现晕厥,无口吐白沫、二便失禁,持续约4分钟苏醒,感乏力,无肢体麻木,运动障碍,持续2天后缓解。此后上述症状反复发作,分别在短跑、登山、追车及负重上楼后出现,性质同前,外院超声心动图及食道超声提示"轻度二尖瓣脱垂",心电图大致正常;脑电图、头颅X线断层扫描和磁共振成像均未见异常;倾斜试验、颈动脉窦按摩试验;24h动态心电图:偶发心房早搏,窦房结到交界区游走性心律;患者多次就诊均未能明确诊断。2

患者,女,44岁,因“反复活动时晕厥34年,胸闷、气短2小时”于2006年5月13日入院。患者34年前跳绳时突感心前区不适,数秒后晕厥,无口吐白沫、二便失禁,持续约4分钟苏醒,感乏力,无肢体麻木,运动障碍,持续2天后缓解。此后上述症状反复发作,分别在短跑、登山、追车及负重上楼时出现,性质同前,外院超声心动图及食管超声提示“轻度二尖瓣脱垂”,心电图大致正常;脑电图、头颅CT及MRI均未见异常;直立倾斜试验和颈动脉窦按摩试验均阴性;24小时动态ECG:偶发房早,窦房结和交界区游走性心律。患者多次就诊均未能明确诊断。图12004年ECG示大致正常,QT

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